back

Anexa nr. 1

la Proceduri, condiţii şi reguli

Nr. _______ Data ________                                                                     

Ξnregistrat cu autorizaţia de producere, prelucrare

sau comercializare a seminţelor nr. ….                          

                                                                                        Se aprobă ξnscrierea,                          

                                                                                        DIRECTOR EXECUTIV,

                                   

C E R E R E

privind obţinerea acreditării/reacreditării oficiale pentru prelevarea eşantioanelor de seminţe ξn vederea efectuării testelor de laborator

 

            Agentul economic angajator/ persoana fizică independentă .……………………………………………………………………………. cu sediul/adresa ξn localitatea ……………………….., strada ………………………………………..., nr. ………, judeţul ………………….., telefon ……………….., fax ……………….. ξnmatriculat la registrul comerţului cu nr. …………….. din …………………….., reprezentat prin ……… ……………………………,avβnd funcţia de….…………… solicit acreditarea/reacreditarea şi eliberarea „Certificatului de acreditare” pentru ……………………………….…………

                                                                                                                                                 (numele şi prenumele)

avβnd funcţia ……………………..,pentru următoarele specii şi grupe de specii…………...……… …………………………………………………………

 

Anexăm la prezenta cerere următoarele documente:

a) Copie xerox - autorizaţia de producere, prelucrare, comercializare a seminţelor, in  cazul persoanelor fizice sau juridice angajatoare prevazute la art. 1 alin. (1) lit. c);.

b) Copie xerox - statutul de funcţionare, cu specificarea obiectului de activitate ξn domeniu, in cazul persoanelor fizice sau juridice angajatoare prevazute la art. 1 alin. (1) lit. b) si c);

c) Copie xerox - certificatul de ξnmatriculare eliberat de oficiul registrului comerţului de pe lβngă camera de comerţ şi industrie, in cazul persoanelor fizice sau juridice angajatoare prevazute la art. 1 alin. (1) lit. b) si c);

d) Copie xerox - codul fiscal, in cazul persoanelor fizice sau juridice angajatoare prevazute la art. 1 alin. (1) lit. b) si c).

e) Dosarul de prezentare a persoanei angajate sau, a persoanei fizice independente, ce urmează să se ocupe de eşantionare ξn vederea efectuării testelor de laborator:

-         Copie - diploma de studii;

-         Curriculum vitae;

-         Copie - carnetul de muncă sau contractul de colaborare.

Declar pe propria răspundere că eşantionorul acreditat oficial este liber de orice presiune ξn activitatea de prelevare a eşantioanelor de seminţe ξn vederea efectuării testelor de laborator.

Cererea se depune ξn 2 exemplare.

Achitat tariful:                                                                                   

………………………………….                               ……………………………………

                (semnătura conducătorului agentului economic, sau a persoanei independente)

Conform Ordinului ministrului agriculturii,

pădurilor şi dezvoltării rurale nr……/....                    Accept condiţiile şi responsabilităţile

                                                                                              eşantionorului  acreditat oficial

   Data: ………….                                                                 ...…………………………….                                                                                                                  

                                                                                      (semnătura persoanei candidat/ acreditat)